自立支援介護は国の介護の基本方針になった〜高齢者住宅フェア2017にいってきた〜

皆様おはようございます。

介護業界で働く理学療法士の阿部（@yousuke0228）です。

高齢者住宅フェアに行ってきまして、いろいろと情報を仕入れてきました。

以前から気になっていた自立支援介護の提唱者の竹内先生の話を聞いてきました。

立ち見が出るくらいの大盛況。「自立支援介護」の注目度が伺えました。

1 自立支援介護は国の介護の基本方針に
2 基本ケアの目安
3 自立支援介護の要点
4 「自立支援介護」には賛否両論がある現状
5 一般化の罠と業界の常識
6 まとめ

自立支援介護は国の介護の基本方針に

国の介護の方針は、 #自立支援介護へ。
そもそも介護保険の基本理念は #自立支援
水分・運動・栄養・排泄の4つのケアがポイント。賛否両論あるようですが、概要を知らないことには始まらない。
講座受けようかと思いましたが、まずはコスパを考慮して、 #介護基礎学購入。
学ぼう。 pic.twitter.com/Qp0Y3TKM1Q

— 阿部洋輔@理学療法士 (@yousuke0228) April 2, 2017

基本ケアの目安

水分：１日1500ml

栄養：１日1500kcal

運動：１日２キロ

排泄：３日以内の自然排便

これが大きな４つの柱。

自立支援介護の要点

・歩行（パワーリハビリテーション）

・水分ケア

・おむつはずし

このあたりが特養など中心に行われる自立支援介護と呼ばれる手法の要点です。

特に歩行は全てのADLには歩行が関わっているのだから、どんどん練習していく必要があると。

まさに歩行は自立支援の鍵ですね。

「自立支援介護」には賛否両論がある現状

個別の手法が盲目的に良い良いと進められるのではなく、色んな点がブラッシュアップされてくることが望ましいです。

（これは業界の常識ではあるのですが、人の名前がついた手技やプログラムが沢山存在しています。）

今年の４月の高齢者住宅新聞では、「自立支援介護」について業界内では反対意見の方が多かったの記事がありました。

#高齢者住宅新聞は、#自立支援介護に対して慎重論。
「本人の意思」「自己決定権」を最優先しようと。勿論、介護をする上での原則であり、逸脱してまで「自立支援介護」の必要はない。
国の話の進め方は、ここまでの議論になること自体、成功だったと思う。十分、現状に一石投じている。

— 阿部洋輔@理学療法士 (@yousuke0228) April 6, 2017