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認知症800万人時代と言われて数年・・・
認知症の方の様々な問題は医療介護職のスタッフだけの問題ではなく、そのご本人の家族などにも影響が及ぶため、もはや誰しもに関係してくると言っても過言ではありません。
そこで注目されているのが、皆さんご存知のユマニチュード（Humanitude）です。
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認知症に対するケア技術：ユマニチュード（Humanitude）とは？
- 知覚・感情・言語に基づく包括的なコミュニケーション法を軸とした高齢者ケア技術。
- イヴ・ジネスト、ロゼット・マレスコッティの両氏によって1979年に誕生。
- 「人とは何か」「ケアする人とは何か」を問う哲学と、それに基づく150の実践技術から成り立つ。
この本には常識しか書かれていません。
しかし、常識を徹底させると革命になります。
（本書帯）
このように書かれている通り、概念的な部分というか、一見当たり前のことが書かれているのですが、そうやって浅い理解でいるのは勿体ない。
NHKのクローズアップ現代や、各種雑誌などで特集される場面では「認知症のケア技術」として紹介されることが多いが、ケアを必要とする人であれば、認知症や高齢者の方でなくとも活用できるとされています。
ユマニチュードの効果
- 認知症を有する利用者さんのBPSD（問題行動など）が減少
- 認知症患者への向精神薬の使用減少による医療費の削減
- 対応するケアスタッフのストレス減少・離職率低下
- 利用者家族の負担軽減
勿論、全てがハマればこんなに良いことはないのですが。
認知症の方々をケアする医療介護スタッフや家族は、対応方法すらわからずに疲弊したり、虐待的な対応をしてしまうこともあるため、「人とは何か」「ケアする人とは何か」を問う哲学と、それに基づく150の実践技術から成り立つ「ユマニチュード」は対応方法の説明書として非常に有用なのだと思います。
ユマニチュード４つの基本技術
１．「見る」
- 同じ目の高さ
- 正面から
- 近くから
- 長く
２．「話す」
- 優しく
- ポジティブな言葉で
- 頻繁に
- 自分が行っているケアの様子を言葉にする
３．「触れる」
- 広い面積で
- 優しく
- ゆっくりなでるように
４．「立つ」
- １日20分は立位でのケアを
★技術的なところを文面で説明することには制限がありますので・・・
研修を受講されたい方は・・・
リンク：ユマニチュード® 研修案内 – Humanitude® Japon
- 入門コース：２日間 32,400円
- 実践者育成2日間コース：２日間 54,000円
- 施設導入準備コース：１０日間
- 施設導入フォローアップコース：３日間
が設定されているようです。
是非、ご自分の目標にあったものを確認して見て下さい。
ユマニチュードは魔法なのか？
良くも悪くも、マスコミに情報が広まりすぎると、「魔法の技術」だの「画期的なケア方法」だのと、キャッチーな部分の広がりが強くなってきます。
本来、ユマニチュードの「人として接する」という基本哲学は、基本だけに当たり前に行えるのが望ましいです。
しかし、実践しきれていない病院や施設があることは確かですし、だからこそ多くの人が研修を受けにいくのだと思います。
「人として接する」と言うことは「リハビリテーション＝全人間的復権」にも通じる考え方だと思います。
ですから基本的概念に基づく技術であって、魔法ではないということ。
認知症800万人時代の１つの光
心が変われば、行動が変わる
行動が変われば、習慣が変わる
習慣が変われば、人格が変わる
人格が変われば、運命が変わる
ーウィリアム・ジェームズ
こんな格言があります。
ユマニチュードを実践しようとすると、４つの基本技術という【行動】に目が行きがちです。
しかし、認知症の方々に対して「人として接する」と言う【心】の部分にフォーカスを当ててから【行動】に落とし込まないと結局うまく運用できないのではないかと思います。
ユマニチュード自体が、概念的なもの。
色んな症状に対する各種のケア技術、枝葉だけを見るのではなく、「何のために？」といった心の部分の確認も怠らないようにする必要がありますね。
リハビリをする上でも、コミュニケーションをとる上でも、「人として」という部分を忘れてはいけません。
「ユマニチュード」を習得することが、利用者さんは勿論のこと、対応するケアスタッフや家族のストレス軽減にも繋がるということは、これからの認知症の方が急増する時代には１つの光だと感じました。
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阿部洋輔
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